МПКО
МПКО
МПКО
МПКО

Продление лицензии по закону и на практике

МПКО

МИСЮЛИН С.С., президент НП «Содействие объединению
частных медицинских центров и клиник», к.м.н.
БОРИСОВ Д.А., заместитель генерального директора
ООО «Медицинский центр «Реднор», к.э.н.

В настоящее время порядок лицензирования медицинской деятельности определен Федеральным законом от 8 августа 2001 г. №128-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» и Постановлением Правительства Российской Федерации от 22 января 2007 г. №30 «Об утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности».

Законодательно установлен срок действия лицензии – 5 лет. Также законодательно определен порядок продления срока действия лицензии. «Срок действия лицензии по его окончании может быть продлен по заявлению лицензиата. Продление срока действия лицензии осуществляется в порядке переоформления документа, подтверждающего наличие лицензии» (ст. 8 ФЗ №128).

В Постановлении Правительства РФ №30 данный порядок определен в п. 3 Положения о лицензировании медицинской деятельности: «Лицензия на осуществление медицинской деятельности (далее – лицензия) предоставляется на 5 лет. Срок действия лицензии может быть продлен в порядке, предусмотренном для переоформления лицензии».

Проблема у лицензирующих органов возникла в прочтении двух слов – «может быть» в ст. 8 Федерального закона. Может быть, а может и не быть. Где правильно и по закону применить данное словосочетание? В каком месте процесса лицензирования поставить эти слова?

Законодатель говорит только о продлении – «может быть продлена по заявлению лицензиата», не давая лицензирующему органу никаких полномочий при этом в определении процесса. То есть, вопрос о решении, продлевать или не продлевать, принимает только лицензиат, и при этом подает или не подает заявление.

А в вопросе отказа законодатель определяет: «в переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии, может быть отказано, в случае представления лицензиатом или его правопреемником неполных или недостоверных сведений» (ст.11 ФЗ).

То есть, лицензирующему органу дано право отказать только в случае предоставления неполных или недостоверных сведений, и другого по Закону не дано. Сведения, которые должен предоставить лицензиат при переоформлении лицензии, прописаны в той же ст.11 ФЗ.

Ранее действовавший Закон о лицензировании от 1998 г. позволял лицензирующим органам отказать в продлении лицензии в случае, «если за время действия лицензии зафиксированы нарушения лицензионных требований и условий». Порядок продления, в частности, для медицинской деятельности, регламентировало Постановление Правительства РФ от 21 мая 2001 г. №402, а именно – «продление срока действия лицензии осуществляется в порядке, установленном для ее получения». Теперь продление лицензии по заявлению лицензиата является обязанностью лицензирующего органа, независимо от того, допускал ли лицензиат нарушение лицензионных требований и условий в период действия лицензии или нет.

Одним из аспектов продления является своевременная подача заявления. Срок в данном случае не определен, но, если рассуждать логично, то заявление должно быть подано не позднее, чем за 10 дней до окончания срока действия лицензии, так как переоформление документа, подтверждающего наличие лицензии, осуществляется в течение 10 дней со дня получения лицензирующим органом соответствующего заявления.

А теперь рассмотрим применение Закона на практике.

На седьмом году действия Закона о лицензировании Общество с ограниченной ответственностью «Медицинский центр «Реднор», имея лицензию на медицинскую деятельность сроком действия до 15 июня 2008 г., за 2 месяца до истечения срока, а именно 14 апреля 2008 г., подало заявление в Департамент здравоохранения г. Москвы о продлении срока действия лицензии в порядке переоформления.

Через 10 дней (23 апреля 2008 г.) был получен отказ в продлении. Причины отказа указаны следующие: «В связи с нарушением п.1 ст.11 Федерального закона от 8 августа 2001 г. №128-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», а именно: не представлены полные сведения о соблюдении лицензионных требований и условий, предусмотренные Постановлением Правительства РФ от 22 января 2007 г. №30 «Об утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности», действующим на момент обращения лицензиата и на период действия указанной лицензии, и которые не были предусмотрены лицензионными требованиями и условиями при осуществлении медицинской деятельности, установленными Постановлением Правительства РФ от 04 июля 2002 г. №499 «Об утверждении положения о лицензировании медицинской деятельности», действовавшим на момент предоставления лицензии».

Далее указано: «кроме того, выполняемые работы и оказываемые услуги, указанные в лицензии, о продлении срока действия которой в порядке переоформления подано заявление, не соответствуют Перечню работ (услуг), утвержденному приказом Минздравсоцразвития России от 10 мая 2007 г. №323 и действующему на момент обращения». Опять же, если читать Закон, то в п. 1 ст. 11 нет ни слова об обязанности лицензиата при переоформлении лицензии представлять т.н. «полные сведения о соблюдении лицензионных требований и условий». В Законе вообще такого термина нет. Нельзя нарушить то, чего просто нет в п.1 ст.11.

Кроме того, анализ изменений лицензионных требований и условий, произошедших после выхода Постановления Правительства РФ «Об утверждении положения о лицензировании медицинской деятельности» от 22 января 2007 г. №30, показал, что лицензионные требования и условия к соискателю лицензии, установленные Постановлением, не претерпели изменений по сравнению с предыдущими (Постановлением Правительства РФ от 04 июля 2002 г. № 499), кроме увеличения требований к стажу индивидуального предпринимателя с 2-х до 5-и лет (1).

Отказ в продлении лицензии в связи с тем, что выполняемые работы и оказываемые услуги, указанные в лицензии, не соответствуют Перечню работ (услуг) приказа Минздравсоцразвития России от 10 мая 2007 г. № 323, не имеет под собой оснований, поскольку сами работы и услуги не изменились.

Естественно, не рассчитывая на быстрое решение вопроса, Общество подало полный пакет документов уже не на продление, а на получение новой лицензии. Парадокс в том, что, являясь лицензиатом, в этот момент Общество одновременно стало и соискателем лицензии. Говоря по-русски, одновременно и имеет лицензию, и не имеет лицензии.

После получения установленным годами порядком новой лицензии, Общество обратилось за помощью в Некоммерческое партнерство «Содействие объединению частных медицинских центров и клиник», которое направляет письмо в Министерство здравоохранения и социального развития с просьбой разъяснить порядок продления лицензии по Закону.

05 июня 2008 г. Статс- секретарь-заместитель министра Ю.В.Воронин в письме за № 34/08 отвечает: «… для продления срока действия лицензии лицензиат предоставляет только заявление, содержащее просьбу о продлении срока действия соответствующей лицензии. Лицензирующий орган при осуществлении действий по продлению срока действия лицензии не осуществляет лицензионного контроля в части проверки сведений о лицензиате и соблюдении им лицензионных требований и условий при осуществлении лицензируемого вида деятельности». Имея на руках драгоценное, в прямом смысле слова, письмо, и уверенное в своей правоте, ООО «МЦ «Реднор» обращается в Арбитражный суд г. Москвы с исковым заявлением о признании отказа в переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии, недействительным.

Из решения Арбитражного суда (дело А40-39930/08-147-311):

«Суд, проанализировав виды работ и услуг, считает, что, поскольку имеет место изменение формы изложения работ и услуг, а по существу указанные в лицензии заявителя работы и услуги указываются и в действующем Перечне работ (услуг) при осуществлении медицинской деятельности, утвержденном Постановлением Правительства РФ от 22 января 2007 г. № 30, оснований для отказа в переоформлении не имелось. Кроме того, согласно Положению о лицензировании медицинской деятельности, утвержденному Постановлением Правительства РФ от 22 января 2007 г. № 30, срок действия лицензии может быть продлен в порядке, предусмотренном для переоформления лицензии. Принятие решения лицензирующим органом о переоформлении лицензии осуществляется в порядке, установленном ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности».

В связи с этим новое Положение о лицензировании медицинской деятельности не содержит запрета на переоформление ранее оформленных лицензий, срок действия которых истекает. При таких обстоятельствах суд приходит к выводу, что отказ неправомерен, носит формальный характер, не соответствует действующему законодательству о лицензировании. Что касается вопроса нарушения прав организации, то суд приходит к выводу, что, поскольку имело место оформление организацией лицензии в общем порядке со сбором полного пакета документов, а также затратой времени, нарушения прав имеют место».

8 сентября 2008 г. Арбитражный суд г. Москвы, руководствуясь статьями 110, 167 — 170, 198, 201 АПК РФ, признал отказ от 23 апреля 2008 г. №14-28-403 Департамента здравоохранения г. Москвы незаконным в силу законодательства о лицензировании отдельных видов деятельности.

Закон победил, но никто так и не ответил за нарушение прав.

Кроме того, 11 сентября 2008 г. Управление Федеральной антимонопольной службы по г. Москве в связи с обращением ООО «МЦ «Реднор» возбудило дело № 3-25-10/08 по признакам нарушения Департаментом здравоохранения г. Москвы ч.1 ст.15 Федерального Закона от 26 июля 2006 г. №135-ФЗ «О защите конкуренции». Дело на момент написания статьи не закрыто.

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития в своем письме «О продлении лицензии путем переоформления» от 29 сентября 2008 г. №01-27181/08 на имя Руководителя Департамента здравоохранения г. Москвы и в адрес ООО «МЦ «Реднор» обращает внимание на письмо статс- секретаря-заместителя министра Воронина Ю.В. и пишет: «Росздравнадзор не считает противоречащим законодательству практику продления срока действия лицензии путем ее переоформления, если введенные нормативным правовым актом новые лицензионные требования и условия в период действия лицензии, подлежащей переоформлению, не направлены на обеспечение более высокого уровня защиты прав, законных интересов, здоровья граждан, обороны и безопасности государства, культурного наследия народов Российской Федерации (ст.4 ФЗ от 08 августа 2001 г. №128-ФЗ)».

Имея столь богатый опыт борьбы за свои права, ООО «Реднор-Профи» 17 сентября 2008 г. подал в Департамент здравоохранения г. Москвы заявление о продлении срока действия лицензии в порядке переоформления. Не вдаваясь в подробности десятидневной истории ожидания и одновременно борьбы, хочется сказать о главном: в начале октября 2008 г. впервые в России был подписан приказ Департамента здравоохранения г. Москвы о продлении лицензии на медицинскую деятельность в порядке переоформления. Теория и практика через 7 лет существования Закона о лицензировании сошлись в одной точке.

В заключение хочется привести цитату из комментария к Федеральному закону «О лицензировании отдельных видов деятельности» от 08 августа 2001 г. №128: «Право частной собственности и свобода предпринимательской и иной, не запрещенной законом экономической деятельности, не являясь абсолютными, могут быть ограничены законом. Однако как сама возможность ограничений, так и их характер определяются законодателем не произвольно, а в соответствии с Конституцией РФ, закрепляющей в ст. 55 (ч. 3), что права и свободы человека и гражданина могут быть ограничены федеральным законом только в той мере, в какой это необходимо в целях защиты основ конституционного строя, нравственности, здоровья, прав и законных интересов других лиц, обеспечения обороны страны и безопасности государства».

Закон о лицензировании определил все нужные ограничения, и больше ничего не надо придумывать, необходимо только выполнять Закон. Тем более, что порядок превращения лицензиатов каждые 5 лет в соискателей реально ослаблял надзорный процесс за участниками рынка медицинских услуг. Так как объем требований к соискателям лицензии фактически меньше, чем объем требований к лицензиатам, ведущим реальную медицинскую деятельность.

МПКО

 
Наши партнеры

курсы повышения квалификации медицинских работников
МПКО
МПКО
МПКО